Member
Und es besteht zwar keine Rezeptpflicht jedoch ist die Pille danach nicht frei erhältlich.Member hat gesagt:das hat auch niemand behauptet das hier Rezeptpflicht besteht
Sie darf nur vom Apotheker selbst, nur an die Frau und nur nach einer Beratung abgegeben werden.
Für den den es interessiert:
Rezeptfreie Abgabe von oralen Notfallkontrazeptiva („Pille danach“) Handlungsempfehlungen der Bundesapothekerkammer Stand: 28.02.2018 Vorbemerkungen Die nachfolgenden Handlungsempfehlungen und Unterlagen zur Beratung sowie das Curriculum geben den Stand der derzeitigen medizinisch-pharmazeutischen Erkenntnisse wieder. Sie müssen bei Vorliegen neuer Erkenntnisse und auf Basis möglicher weiterer Vorgaben des Gesetz- bzw. Verordnungsgebers angepasst werden. Es wird ausdrücklich auf die jeweils gültigen Produktinformationen (Fach- und Gebrauchsinformationen) der nicht verschreibungspflichtigen Notfallkontrazeptiva (NFK) hingewiesen. Gliederung I. Voraussetzungen für die Abgabe von Levonorgestrel (LNG) und ellaOne® (Ulipristalacetat; UPA) zur Notfallkontrazeption in der Selbstmedikation II. Anwendungshinweise und Beratungsinhalte bei der Abgabe oraler Notfallkontrazeptiva (LNG, UPA) IIa. Allgemeine Hinweise zur Beratung und Abgabe IIb. Kriterien für Grenzen der Selbstmedikation und Verweis an einen Gynäkologen/ eine Gynäkologin oder einen Arzt/eine Ärztin im ärztlichen Bereitschaftsdienst IIc. Abgabe an Minderjährige III. Qualitätssicherung der Beratung: Checkliste für die Abgabe von oralen Notfallkontrazeptiva („Pille danach“) in der Selbstmedikation Anhang 1: Notfallkontrazeptiva LNG und UPA im Vergleich Anhang 2: Informationsquellen zur Notfallkontrazeption Zu verfügbaren Patienteninformationsblättern siehe Quellen im Anhang 2. 2 Rezeptfreie Abgabe von Notfallkontrazeptiva („Pille danach“) Handlungsempfehlungen der Bundesapothekerkammer I. Voraussetzungen für die Abgabe von Levonorgestrel (LNG) und ellaOne® (Ulipristalacetat; UPA) zur Notfallkontrazeption in der Selbstmedikation • Beratung der Frau Empfohlen wird die Beratung und Abgabe einer Packung an die Frau persönlich. Im Regelfall keine Abgabe „auf Vorrat“; falls im Einzelfall erforderlich, sollte der Frau ein Besuch bei einem Gynäkologen/einer Gynäkologin empfohlen werden. Abgabe an Minderjährige siehe IIc. Abgabe an Mädchen unter 14 Jahren wird ohne Einverständnis eines Erziehungsberechtigten nicht empfohlen ( Arzt/Ärztin). [Vgl. Merkblatt für die Abgabe von Arzneimitteln an Kinder unter www.abda.de Themen Apotheke Qualitätssicherung Leitlinien Leitlinien und Arbeitshilfen Selbstmedikation sowie Kommentar zu § 17 ApBetrO (Abgabe an Kinder und Jugendliche)]. • Zeitpunkt ungeschützter Geschlechtsverkehr (uGV) Anwendung der Notfallkontrazeptiva so früh wie möglich (am besten innerhalb von 12 Stunden) nach uGV. Wenn uGV nicht länger als 72 Std. (3 Tage) zurückliegt: LNG oder UPA. Wenn uGV mehr als 72 Std. aber nicht länger als 120 Std. (5 Tage) zurückliegt: UPA. 3 Generell keine Abgabe, wenn der Zeitpunkt des uGV mehr als 120 Std. zurückliegt; Gynäkologe/Gynäkologin • Wiederholte Anwendung von Notfallkontrazeptiva innerhalb eines Menstruationszyklus In den Produktinformationen von Notfallkontrazeptiva mit dem Wirkstoff UPA wird eine wiederholte Anwendung innerhalb desselben Menstruationszyklus nicht mehr ausdrücklich ausgeschlossen. Es sollte jedoch eine Beratung im Hinblick auf Barrieremethoden für den gegenwärtigen Zyklus und auf regelmäßige Kontrazeption für die weitere Zukunft erfolgen. Zur wiederholten Anwendung von LNG innerhalb eines Monatszyklus liegen keine klinischen Studien vor. In Anbetracht der unerwünscht hohen Hormonbelastung und möglicher schwerer Zyklusstörungen ist von der wiederholten Anwendung abzuraten. • Verdacht auf bestehende Schwangerschaft Schwangerschaftstest empfehlen; ggf. Gynäkologe/Gynäkologin • Bei Übelkeit mit Brechreiz bzw. Erbrechen Risiko verminderter Wirksamkeit der oralen Notfallkontrazeptiva LNG und UPA. Zur Verminderung/Vermeidung von Übelkeit/Erbrechen wird empfohlen, vor der Einnahme der Tablette etwas zu essen. Bei anhaltendem Erbrechen: Gynäkologe/Gynäkologin oder Arzt/Ärztin. • Stillzeit? Der Wirkstoff LNG tritt in die Muttermilch über. Deshalb sollten Präparate mit diesem Wirkstoff nach Möglichkeit unmittelbar nach dem Stillen eingenommen werden. Danach sollte eine Stillpause von mindestens acht Stunden eingehalten werden. Nach der Einnahme des Präparats mit dem Wirkstoff UPA wird empfohlen, mit dem Stillen mindestens eine Woche 4 auszusetzen. In dieser Zeit ist es sinnvoll, die Muttermilch abzupumpen, um die Milchbildung aufrechtzuerhalten. Die abgepumpte Milch muss verworfen werden. • Potenziell relevante Interaktionen Die Wirksamkeit von LNG und UPA kann durch CYP3A4-Induktoren vermindert werden, z. B.: Johanniskraut/Hypericin, Phenytoin, Phenobarbital, Carbamazepin, Oxcarbazepin, Primidon, Ritonavir, Efavirenz, Nevirapin, Rifampicin, Rifabutin ggf. Empfehlung einer ärztlichen (gynäkologischen) Beratung zur möglichen Einlage einer Kupferspirale. Diese stellt die sicherste Form der Notfallkontrazeption dar. Für Frauen, die keine Kupferspirale verwenden können oder möchten ist die Einnahme einer doppelten Dosis LNG (d.h. zwei Tabletten zusammen eingenommen [3000 Mikrogramm] innerhalb von 72 Stunden nach dem ungeschützten Verkehr) eine Alternative. Hinweis: Weitere Angaben, v. a. zu Neben- und Wechselwirkungen, finden sich in den jeweils gültigen Produktinformationen (Fach- und Gebrauchsinformationen), auf die ausdrücklich hingewiesen wird.
Quelle: BAK